La Struttura di Complessa di Ostetricia 1° livello e Ginecologia 2° livello svolge la propria attività nell’ambito ostetrico e ginecologico in regime ambulatoriale e di ricovero.

Alla struttura afferisce il pronto soccorso ostetrico-ginecologico attivo 24h/24.

COSA SIGNIFICA OSTETRICIA DI 1° LIVELLO?

Un’Unità di Ostetricia di 1° livello è una struttura in cui è possibile l’assistenza al parto ad epoca gestazionale >34 settimane, in situazioni di basso-medio rischio che non richiedono presuntivamente interventi di livello tecnologico ed assistenziale elevato tipiche del 2° livello.

L’Unità di Ostetricia di 1° livello dell’Ospedale Martini rispetta gli Standard di riferimento nazionali:

• presenza di un Ginecologo, di un numero adeguato di Ostetriche, di un Anestesista e di un Pediatra all’interno della struttura 24h/24
• presenza di Pronto Soccorso ostetrico attivo 24h/24
• presenza di Sala Operatoria disponibile 24h/24 per emergenze ostetriche
• presenza di due sale parto e di un’area dedicata alla gestione del travaglio-parto fisiologico
• presenza di ambulatori dedicati alle gravidanze a termine e alle gravidanze a rischio
• presenza di Terapia Sub-intensiva e intensiva per la paziente gravida/puerpera
• disponibilità di esami di laboratorio, indagini di diagnostica per immagini ed emotrasfusioni 24h/24
• disponibilità di un servizio di trasporto in utero (S.T.A.M. o Servizio di Trasporto Assistito Materno), per il trasferimento in urgenza della paziente gravida presso la più vicina unità di Ostetricia di 2° livello disponibile (il trasferimento viene disposto per pazienti < 34 settimane e/o con patologie materne o fetali ad alto rischio; nelle situazioni di emergenza in cui non è possibile un trasferimento in sicurezza della paziente prima del parto; il parto avviene nel Punto Nascita di 1° livello e viene prontamente attivato il trasferimento del neonato, cui segue il trasferimento della madre non appena le condizioni cliniche lo consentono).
• disponibilità di tecniche farmacologiche e non per il controllo del dolore in travaglio (analgesia peridurale, analgesia inalatoria con protossido d’azoto e analgesia sistemica)
• disponibilità di rooming-in e sostegno dell’allattamento al seno

 L’Unità di Ostetricia di 1° livello dell’Ospedale Martini prende in carico per il parto le pazienti con gravidanza >34 settimane a decorso fisiologico o complicato da patologie a bassa-media complessità:

• pazienti con gravidanza fisiologica
• pazienti con gravidanza fisiologica protratta che necessitano di induzione del travaglio
• pazienti con gravidanza gemellare bicoriale biamniotica –  pazienti con gravidanza complicata da patologie a bassa/media complessità (PROM, pPROM >34settimane, diabete gestazionale, ipertensione gestazionale o preclampsia lieve-moderata, colestasi gravidica, placenta previa marginale, patologie materne pre-esistenti, obesità di prima e seconda classe, pregressi interventi sull’utero…).

Per quanto riguarda la gravidanza fisiologica, è attivo (in parallelo al percorso nascita standard) un percorso dedicato basato sul modello assistenziale BRO (Basso Rischio Ostetrico) a gestione autonoma da parte delle Osteriche/i, in accordo con le  Linee di indirizzo del Ministero della Salute (BRO 2017).

Tale percorso si pone l’obiettivo di ridurre la medicalizzazione della gravidanza fisiologica e di tutelare la fisiologia della nascita, promuovendo la salute di madre e neonato attraverso l’umanizzazione delle cure.

L’Unità di Ostetricia di 1° livello dell’Ospedale Martini è associata ad un’Unità di Neonatologia/Pediatria in cui è possibile l’assistenza a neonati sani (a basso rischio) e con patologie che non richiedono ricovero in Terapia Intensiva Neonatale.

E’ comunque garantita l’assistenza a tutti i neonati che richiedono monitoraggio e cure intermedie.

E’ inoltre garantita l’assistenza immediata in urgenza ai neonati che necessitano di trattamenti intensivi, per i quali viene prontamente attivato il Servizio di Trasporto di Emergenza Neonatale (S.T.E.N.) per il trasferimento presso la più vicina Unità di Terapia Intensiva Neonatale disponibile.

ACCESSO AL PUNTO NASCITA MARTINI       

• Conoscere il Punto Nascita dell’Ospedale Martini: Open Days
• Presa in carico in corso di gravidanza: accesso agli ambulatori di ostetricia
• Presa in carico per il parto

COSA SIGNIFICA GINECOLOGIA DI 2° LIVELLO?

Un’unità di Ginecologia di 2° livello è una struttura che si occupa dell’assistenza alle pazienti affette da patologie ginecologiche di ogni livello di complessità.

L’unità di Ginecologia di 2° livello dell’Ospedale Martini opera nei seguenti ambiti:

• Trattamento chirurgico di tutte le urgenze/emergenze ginecologiche
• Ginecologia Benigna
• Uroginecologia
• Endometriosi
• Patologia del Basso Tratto Genitale
• Ginecologia Oncologica

Presso la nostra Struttura, per tutte le patologie con indicazione chirurgica, viene privilegiato il trattamento chirurgico mini-invasivo, grazie alla disponibilità di tecniche avanzate: laparoscopia, chirurgia robotica e V-NOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery).

La chirurgia robotica è eseguita tramite un sistema robotico controllato dal chirurgo, che lavora da una consolle con visione tridimensionale ad alta definizione. Questo approccio garantisce una precisione superiore, movimenti più fini e una migliore accessibilità in aree anatomiche  complesse, consentendo una degenza più breve e minor dolore nel post-operatorio.

La tecnica V-Notes rappresenta un approccio ancora più innovativo: si accede alla cavità pelvica attraverso la via vaginale, senza incisioni addominali visibili. Ciò comporta un’ulteriore riduzione del dolore, un più rapido ritorno alle attività quotidiane e l’assenza di cicatrici esterne, offrendo alle pazienti una valida alternativa alle metodologie tradizionali.

SERVIZI AMBULATORIALI DI GINECOLOGIA

DAY HOSPITAL OSTETRICO-GINECOLOGICO

Il Day Hospital Ostetrico-Ginecologico si trova all’interno del reparto di Ostetricia e Ginecologia, al 3°piano.

Si occupa di:

• Gestione delle gravidanze a rischio che necessitano di stretto monitoraggio clinico e laboratoristico (es.colestasi gravidica, preclampsia, restrizione di crescita fetale…)
• Interruzione farmacologica di gravidanza fino a 12 settimane + 6 giorni
• Revisione farmacologica della cavità uterina in caso di aborto interno fino a 12 settimane + 6 giorni
• Somministrazione di terapia marziale endovenosa
• Terapia farmacologica e follow-up della gravidanza extrauterina
• Follow-up della gravidanza molare

Per prenotare  un’interruzione volontaria di gravidanza (IVG) con metodo farmacologico o una revisione farmacologica della cavità uterina per aborto interno telefonare al numero 011.70952530.

In caso di richiesta di IVG (Interruzione Volontaria di Gravidanza) è necessario disporre, al momento della chiamata, del certificato rilasciato dal Consultorio Familiare o dal medico di fiducia.

Il certificato deve riportare la dicitura “urgente” oppure “non urgente”.

Verrà fornito un appuntamento per il 1° accesso, in occasione del quale verrà compilata la cartella clinica, verrà raccolto il consenso informato e verrà somministrata una pillola di mifepristone (RU486).
La dimissione è prevista dopo circa 30-60 minuti.

Verrà quindi programmato un 2°accesso a 48 ore di distanza per l’assunzione delle pillole di misoprostolo.
Il giorno del 2° accesso è prevista una degenza in Day Hospital di alcune ore, fino a completamento della procedura, con dimissione nel pomeriggio.

Informativa e consenso Aborto Spontaneo

Informativa e consenso IVG farmacologico

Strutture e servizi

• SS Diagnostica prenatale

ultimo aggiornamento: febbraio 2026